癌患儿术后吃药助"性" 当心癌症复发

对癌病变来说，根治持续性手术（radical prostatectomy）是活下去的希望。然而，祸福互为依，根治持续性手术也是成年人的好像，因为术后常常会出现ED（排尿原发性）。5改型磷酸二酯酶依赖持续性剂（PDE5i，伟哥、希爱力）抗生素简直是ED成年人的布道，当然它也深受切除后ED病变的赞许。

“一药多用，老药新用”是深入研究科技领域永恒的主旨。有人说，阿司匹林可以抗衰老、二甲双胺类可以抗衰老、反应停可以抗衰老、西兰花也可以抗衰老。众说纷纭，互为合真假！

那ED药呐，当然要硬起来！医学前深入研究发现，PDE5依赖持续性剂可以依赖持续性各种类改型的发展和转移，其作用系统也许与免疫依赖持续性、诱导诱导互为关。此外，公共计卫生深入研究同样发现，与ED但不作为的人群互为比，服用PDE5依赖持续性剂抗生素可以突出降低ED病变的癌发病率。

然而，对那些因为切除而ED的病变来说，PDE5依赖持续性剂抗生素是好是无用？为此，德国汉堡-坎本德该大学马丁-医学癌一个中心和泌尿科的Uwe Mich他的团队开展了一项医学深入研究，旨在阐述PDE5依赖持续性剂对切除病变术后罹患的不良影响，该评论于近期刊发在 The Journal of Urology 杂志上。

这项深入研究纳入2000-2010年期间给予过互惠神经保留-根治持续性手术的病变共计4 752位。术后，有23.4%的病变(1,110位)服用过PDE5依赖持续性剂抗生素， 76.6%的病变没有应用于该类抗生素。采用Cox多元比例不确定持续性模改型，数据分析服用PDE5依赖持续性剂抗生素与手术后罹患的互为关持续性。

中位数随访时间为60.3个月。深入研究结果显示，服用PDE5依赖持续性抗生素组和不应用于PDE5依赖持续性抗生素组的5年生化罹患-无病生存率（biochemical recurrence-free survival）分别为84.7%和89.2%。多元回归数据分析结果显示，服用PDE5依赖持续性剂抗生素是切除病变术后罹患的独立不确定持续性各种因素。

综上可以发现，本深入研究结果与医学前深入研究、公共计卫生深入研究的结果互为矛盾。病变若在切除后，不幸ED，然后再引导PDE5依赖持续性剂抗生素来助“持续性”，这很也许升温其手术后的罹患率。当然，该结果还有待其他回顾持续性深入研究和前瞻持续性深入研究的正确持续性。

PS：ED（Erectile Dysfunction）又叫排尿原发性。种种原因大多也许加剧ED，而病变术后的ED也许是一种治疗征状。常见的ED抗生素有西地那非sildenafil(Viagra伟哥)、伐地那非vardenafil (Levitra坎力达)、他达拉非tadalafil (Cialis希爱力)，这些抗生素大多为PDE5依赖持续性剂。

大抵作用定律：常常持续性完全，PDE5可以降解cGMP（环磷酸鸟苷），维持其常常持续性水平。假若PDE5活持续性受到依赖持续性，细胞内的cGMP浓度异常升温，平滑肌松弛，海绵体内动脉血流降低。

然后，你懂的。

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总编辑： 蔡曰