「骨折」的早期眼科治疗

在西方国家，「骨后下」是一种常见的泌尿神经外科急症。由于连续不断重击，许多患儿可能会立刻到急诊科看病并随之得到神经外科治疗。但有时候，由于撞伤的失望或发病原因，患儿有可能延迟看病，甚至拒绝神经外科治疗。基于病史和流行病学检查一般可以随之作出诊断。对于少数疑似病事例，须借助影像学检查，包括核磁共振、超声、血管显像和输卵管显像。

在英国，」骨后下」常居然都发生于从滑出并撞击到可能阴茎或耻骨的时候，其撞伤组态与不当有关。Swanson 等调查报告了」骨后下」的切除术后结果以及撞伤类型、术前影像学检查和切除术工具的实证模式。这是英国关于」骨后下」样本最主要的研究者，该研究者发表在全面性的 Urology 杂志上。

研究者回顾了 2002 至 2011 年东南纪念诊所（Northwestern Memorial Hospital）和奥瑞岗公共卫生暨科学私立大学（Oregon Health Andrew Science University）的公共卫生保健记录。回顾内容有流行病学表现、术前评量、撞伤时间段、组态、撞伤部位和并入输卵管重击。

分析工具国际患者总分（International Prostate Symptom Score）和国际龟头功能总分指数（International Index of Erectile Function scores）评量结果，包括龟头功能不良、伸展和排便患者。

结果发现共有 29 个患儿，30 处急诊」骨后下」。平均年龄 43±9.6 岁。撞伤至在在切除术时间段为 5.5±4.4 小时。30 处骨后下中都，26 个由引致，其余为或掰后下引致。所有患儿都立即得到神经外科整修。

27 事例患儿经历了切除术，其中都 5 人发现有输卵管重击。」骨后下」设于近段、中都段和远段的各有 11、12 和 4 人。平均随访时间段为 14.3±15.8 周。随访期间，9 事例患儿出现了轻度龟头功能障碍或伸展，1 事例患儿出现了刺激性排便患者。

作者普遍认为：」骨后下」最常见的原因是不当， 常常伴有输卵管重击。该研究者中都输卵管重击伴发频率高于以往的其他研究者。尽管现代神经外科整修伴有很高的龟头功能障碍或伸展发生率，但是它仍然是作者偏爱的工具。

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编辑： 王复然